耳は悩んでいる

目次

1. はじめに 患者だった私……………小島博己 耳の模式図 Ⅰ いろいろな耳の症状……………髙橋昌寛 1 かゆい 原因となる耳の炎症 外耳(道)炎 外耳道湿疹 外耳道真菌症 耳の炎症以外の原因 耳あかが溜まっている場合 耳の中の乾燥 診断方法 2 痛い 原因となる病気 急性中耳炎 外耳(道)炎 鼓膜炎 外傷性鼓膜穿孔 航空性中耳炎、気圧性中耳炎 耳介血腫 おたふくかぜ 耳性帯状疱疹 外耳道異物 のどや顎の炎症 顎関節症 診断方法 3 つまる、こもる 耳閉感 外耳の疾患 中耳の疾患 滲出性中耳炎 好酸球性中耳炎 耳硬化症 内耳の疾患 突発性難聴 急性低音障害型感音難聴 メニエール病 耳管の疾患 耳管狭窄症 耳管開放症 診断方法 4 ひびく 自分の声がひびく 周囲の音が過度に大きく聞こえる(聴覚過敏) 5 液体が出る 黄色い液体が出る 血が混じった液体が出る 透明な液体が出る 診断方法 6 聞こえない 難聴 難聴の種類 伝音難聴 感音難聴 混合性難聴 原因となる病気 加齢性難聴 突発性難聴 メニエール病 急性低音障害型感音難聴 ハント症候群 音響外傷、騒音性難聴 診断方法 標準純音聴力検査 語音聴力検査 ティンパノメトリー アブミ骨筋反射検査 画像検査 7 存在しない音が聞こえる(耳鳴りの場合) 耳鳴り 耳鳴りの種類 診断方法 8 存在しない音が聞こえる(幻聴の場合) 幻聴とは 幻聴の症状 幻聴の種類 コラム1 気圧と耳の身近な話……………近藤悠子 飛行機に乗ったとき 離陸時と着陸時では痛みの原因は異なる ダイビングをするとき 耳抜きの方法 高山病 Ⅱ 耳の構造……………山本 裕 1 耳の全体像 2 外耳 耳介 外耳道 3 鼓膜 三層からなる 鼓膜の外側 4 中耳 三つの骨──ツチ骨、キヌタ骨、アブミ骨 振動を伝える 耳管の働き 5 内耳 三つのパート──蝸牛、前庭、半規管 蝸牛とは 平衡覚 6 聴神経 7 聴覚をつかさどる脳 コラム2 ヒト以外の耳の話……………小森 学 最初にできたのは「平衡覚」 聴覚の進化 独自な進化のクジラの耳 無脊椎動物は 音はどのように聞こえているのか 耳の位置と数 Ⅲ 耳のはたらき……………今川記恵 1 音を聞きとる 音が脳に伝わるまで 2 音のする方向がわかる 音のする方向がわかる理由 両耳効果 両耳加算効果 音源定位 カクテルパーティー効果 片耳難聴の場合はどうなるか 3 音が聞こえるのと、ことばを聴きとるのは違う 音の聞きとりと、ことばの聴きとり ことばの聴きとりとコミュニケーション 4 耳と平衡感覚 コラム3 音で耳年齢がわかる?……………平林源希 音の高さ 耳年齢 高い音から聞こえにくくなる Ⅳ 耳の病気……………山本和央 1 外耳の病気 外耳道炎(外耳炎) 耳垢塞栓 外耳道異物 サーファーズイヤー 外耳道真菌症 外耳道真珠腫 外耳のできもの(外耳の腫瘍) 2 中耳の病気 急性中耳炎 滲出性中耳炎 慢性穿孔性中耳炎 中耳真珠腫(真珠腫性中耳炎) 耳硬化症 耳小骨奇形 耳の外傷 中耳のできもの(中耳の腫瘍) 特殊な中耳炎 3 内耳の病気 メニエール病 突発性難聴 良性発作性頭位めまい症 前庭神経炎 内耳炎 内耳奇形 薬剤による内耳の病気 4 耳のがん 5 子どもの病気 6 高齢者の病気 7 大きな音が引き起こす難聴 8 遺伝子が関係する耳の病気 コラム4 ベートーヴェンと難聴……………山本 裕 ベートーヴェンの難聴 障害と苦悩 難聴を支えた人々 音の記憶と創作 Ⅴ 症状からはわかりにくいが、実は耳が原因だった……………加藤雄仁 1 「めまい」とは何か? 耳とめまいの関係──空間識から考える 半規管 耳石器 「目が回る」こと 前庭動眼反射 眼振 めまいの治療──代償とリハビリ 2 顔の麻痺 顔面神経麻痺 ハント症候群 3 耳と頭痛 三叉神経と迷走神経 後頭神経痛 コラム5 耳と鼻とのどの密接な関係……………鴻 信義 耳と鼻とのどはつながっている 上咽頭というところ 鼻の病気が引き起こす耳の病気 上咽頭の病気が引き起こす耳の病気 鼻が原因で耳の調子が悪いと思ったら Ⅵ 耳の症状に隠された別の病気…………… 中条恭子 1 扁桃炎 2 逆流性食道炎(GERD) 3 脳梗塞 4 上咽頭がん 5 中咽頭がん、下咽頭がん コラム6 心の病気と難聴……………小森 学 機能性難聴 聴覚過敏 聴覚情報処理障害 セルフアドボカシー Ⅶ 耳と認知症……………栗原 渉 1 難聴は認知症の最大のリスク 2 耳のきこえと認知症 共通原因仮説 情報劣化仮説 感覚遮断仮説 3 難聴に関連する現象 難聴がおよぼす影響について 社会的孤立 うつ、不安 転倒 内耳の機能障害 空間的環境の認識不足 認知機能への影響 4 難聴を悪化させる要因 騒音や強大音 糖尿病 喫煙 5 加齢性難聴と向き合う 診察を受けよう 補聴器を活用しよう 認知症の予防に対する補聴器の効果 コラム7 耳にまつわる慣用句とことわざ……………櫻井結華 なぜゾウの耳は大きいのか 宇田川友克 Ⅷ 耳の病気の治し方……………櫻井結華 1 難聴、耳鳴り 難聴を起こす病気の治療 外耳の病気の治療 中耳の病気の治療 内耳の病気の治療 耳鳴りの治療 2 中耳炎の治療 急性中耳炎 滲出性中耳炎 慢性穿孔性中耳炎 中耳真珠腫(真珠腫性中耳炎) 3 生まれつきの難聴 難聴をサポートする機器 聴力だけでなく包括的なサポートを コラム8 ウイルスと難聴……………平林源希 ウイルスの特性 予防 Ⅸ 聞こえを助けるツール……………櫻井結華 1 補聴器 補聴器とは 補聴器相談医 補聴器購入時の助成について 2 人工聴覚器 人工内耳 人工中耳 骨導インプラント コラム9 耳の再生医療……………山本和央・森野常太郎 鼓膜の再生医療 中耳の再生医療 内耳の再生医療 Ⅹ 耳の病気の予防……………櫻井結華 1 耳のかゆみを予防する 耳掃除をしすぎない 外耳道炎の予防 外耳道湿疹について 2 子どもの中耳炎の予防 風邪の予防 急性中耳炎 3 音響による難聴を予防する 音響外傷 騒音性難聴 増加する非職業性騒音性難聴 4 耳の病気とワクチン ワクチンとは ワクチン接種が可能な耳の病気のウイルス コラム10 耳のかかりつけ医を持とう!……………小森 学 かかりつけ医とは 耳のかかりつけ医 おわりにかえて……………小島博己 主な参考文献 執筆者一覧